تاثیر مخمر ساکارومیس بولاردی همراه با درمان آنتی بیوتیکی در مبتلایان به آمیبیاز حاد

سابقه و هدف: با توجه به شیوع آمیبیاز حاد و عوارض شناخته شده آن و نظر به گزارشات مختلف از تاثیر مثبت ساکارومیس در پیشگیری و درمان انتریت های عفونی و به منظور مقایسه تاثیر رژیم آنتی بیوتیکی به تنهایی و توام با ساکارومیس در درمان مبتلایان به آمیبیاز حاد، این تحقیق بر روی مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید بهشتی شیراز طی سال 1371 انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر با روش کارآزمایی بالینی (clinical trial) بر روی 57 بیمار مبتلا به فرم حاد آمیبیاز روده ای صورت پذیرفت. تشخیص بیماری براساس علایم بالینی، مشاهده تروفوزییت آمیب، آزمایش مدفوع بوده، بیماران به طور تصادفی به دو گروه درمانی تقسیم، در گروه شاهد آنتی بیوتیک مرسوم و در گروه تجربی علاوه بر آنتی بیوتیک کپسول های لئوفیلیزه ساکارومیس بولاردی با دوز 250 میلی گرم خوراکی سه بار در روز تجویز گردید. معیار تاثیر رژیم های درمانی، ساعت قطع اسهال، تب، درد شکم، سردرد و نیز آزمایش مدفوع بود. یافته ها: تعداد سه نفر از دو گروه همکاری نداشتند و از مطالعه حذف گردیدند. پنجاه و چهار نفر دیگر در دو گروه 27 نفری که به لحاظ سن، جنس و علایم بالینی با هم مشابه بودند، قرار گرفتند. اسهال در گروه آنتی بیوتیک تنها به مدت 18±48 ساعت و در گروه توام با مخمر 3.7±12 ساعت درمان شد (p<0.0001). تب و درد شکم در گروه درمان آنتی بیوتیکی به ترتیب 8.8±24 و 7.3±24 ساعت و در گروه مخمر به ترتیب 5.3±12 و 3.2±12 ساعت می باشد (p<0.001) ولی درمان سردرد در دو گروه یکسان بود. در هفته چهارم در گروه شاهد دفع کیست آمیب در 5 مورد (18.5%) مشاهده شد که در گروه تجربی وجود نداشت (p<0.02). نتیجه گیری: تجویز مخمر ساکارومیس بولاردی به همراه درمان آنتی بیوتیکی در آمیبیاز حاد، زمان بهبود علایم بالینی را کاهش و میزان دفع کیست را پس از درمان به صفر می رساند.